目次
22 関係: てんかん、多発性硬化症、失調、三叉神経痛、ミオクローヌス、マラリア、ベーチェット病、眼瞼痙攣、痺れ、症状と徴候、痙攣、片麻痺、発作性夜間血色素尿症、百日咳、頭部外傷、脱髄疾患、脳卒中、脳炎、構音障害、気管支喘息、泣きいりひきつけ、攣縮。
てんかん
てんかん（癲癇、Epilepsy）とは、脳内の細胞に発生する異常な神経活動（「てんかん放電」）によっててんかん発作をきたす神経疾患、あるいは症状。神経疾患としてはもっとも一般的なものである。 古くから存在が知られている疾患の一つで、ソクラテスやユリウス・カエサル が発病した記録が残っている。。 かつては「子供の病気」とされていた。しかし、近年の調査研究で、老若男女関係なく発症する見解も示され、80歳を過ぎてから発病した報告例もある。一方でエミール・クレペリンは、老年性てんかんに対しては別個のものとして扱っている。 予防や完治は不可能である。しかし、抗てんかん薬を用いることによって、制御可能である。年間の医薬品コストはわずか5ドルにすぎない。しかし、通院、入院、検査には費用がかかり、日本では医療費自己負担額軽減のための制度もある。また、食餌療法によっても発作の軽減や抑制が可能な病気である。
多発性硬化症
多発性硬化症（たはつせいこうかしょう、multiple sclerosis; MS）は、中枢性脱髄疾患の一つで、神経のミエリン鞘が破壊され脳、脊髄、視神経などに病変が起こり、多様な神経症状が再発と寛解を繰り返す疾患。日本では特定疾患に認定されている指定難病である。 病名は、神経を包む組織（ミエリン鞘）が破壊されて生じる硬化が多数の領域で発生することに由来している MSDマニュアル家庭版。
失調
失調（しっちょう）とは、医学用語で、ある機能が調節を失うこと。様々な機能について用いられ、複数の英語またはラテン語の訳語になる。運動失調、自律神経失調症、統合失調症など語尾に用いられることが多い。これに対して単に失調という場合は、英語の ataxia の訳語運動失調と同義に用いられることが最も多いが、incontinence（または incontinentia）の訳語として、失禁と同義に用いられることもある。 運動が円滑に行われるためには多くの筋肉の協働、協調が必要だが、その協調を欠いた状態が失調と呼ばれる。個々の筋肉の力は正常であるが運動は拙劣にしか行えなくなる。大脳性失調、小脳性失調の他、平衡感覚が損なわれた前庭性失調、深部感覚が損なわれた脊髄性失調がある。
三叉神経痛
三叉神経痛（さんさしんけいつう、Trigeminal neuralgia）、疼痛性チック（とうつうせいチック、tic douloureux）は、顔面の知覚神経である三叉神経から発信される強い痛みのエピソードを特徴とする、神経痛である。 顔面痛（がんめんつう、prosopalgia）、自殺病（じさつびょう、Suicide Disease）、フォザーギル病（フォザーギルびょう、Fothergill's disease）としても知られる。 神経の1つ、2つ、または3つすべての分岐が影響を受ける可能性がある。 それは"人間の最も苦痛な条件の一つとして知られ、多くの医療専門家にもまだ謎のままである。" この痛みは、耳・目・唇・鼻・頭皮・額・頬・歯・顎と顔の側面に感じる。一部の患者は左の人差し指の痛みを経験する。
ミオクローヌス
ミオクローヌス（myoclonus）、ミオクロニー（myoclonic）、ミオクロニア（myoclonia）は、自分の意志とは無関係な運動を起こす不随意運動の一つである。一般的に病気を指さず、医学記号として用いられる。短い痙攣は完全に正常である。ミオクロニー痙攣(myoは筋肉、clonusは痙攣を意味する)は通常、突然の筋肉の収縮によって引き起こされ、または収縮の消滅によっても引き起こされる。 複数の筋肉群が同時に素早く収縮する。具体的には、急に物を投げるような動作や立っている状態で急に転倒するなどがある。てんかん発作による症候の一つであり、その場合はミオクローヌス発作とも呼ばれる。一方、この現象は正常でもみられることが少なからずある。よくある例は横隔膜と呼吸補助筋のミオクローヌスによって生じるしゃっくり（吃逆）である。また、手足のミオクローヌスも睡眠中に起こすことがある（ジャーキング）。
マラリア
マラリア（麻剌利亜、麻拉利亜、Malaria、malaria、語源は「悪い空気」を意味する古いイタリア語: mala aria）は、熱帯から亜熱帯に広く分布するマラリア原虫による感染症である。雌のハマダラカが媒介するマラリア原虫が病原体であり、原虫の違いにより5種類に大別される（熱帯熱マラリア、三日熱マラリア、四日熱マラリア、卵形マラリア、サルマラリア）厚生労働省検疫所 FORTH（2021年4月27日閲覧）。 蚊に刺されてマラリア原虫が体内に入ると、潜伏期間（1週間～4週間程度）を経て、発熱や悪寒（寒気）、頭痛、関節や筋肉の痛み、関節痛、筋肉痛、嘔吐、下痢といった症状が現れ、脳や内臓に合併症を引き起こすこともある。防蚊対策のほか、予防薬や治療薬もあるが、熱帯熱マラリアでは発症から24時間以内に適切な治療を施さないと重症化して、死亡することもある。悪性の場合は脳マラリアによる意識障害や腎不全なども起きる。
ベーチェット病
ベーチェット病（ベーチェットびょう、）は再発・寛解を繰り返す原因不明の慢性疾患で、自己免疫疾患の一つ。古典的な膠原病には含まれないものの、膠原病類縁疾患と呼ばれる。近年、その本体は血管炎であると考えられている。発病年齢は男女とも10代後半〜40歳に多く、30歳前半にピークを示す。なおページェット病（パジェット病/Paget disease）は別の病気である。
眼瞼痙攣
眼瞼痙攣（がんけんけいれん、Blepharospasm）は両方のまぶたの筋肉が攣縮を起こし、まぶたが開けにくい状態をいう。不随意運動であるジストニアの一種で、局所性ジストニアである。日本神経学会での正式用語は眼瞼攣縮（がんけんれんしゅく）。 目が開けにくくならなくとも、まぶしさ、痛みなどを訴える症例も少なくない。ドライアイを症状として訴えることも多い。本態性では、40歳以上で発症し女性の方が男性よりも多い。そのため若年では薬物性の可能性があり、3割程度は睡眠薬や抗不安薬に使われるベンゾジアゼピン系の薬物によるものであり、ベンゾジアゼピン眼症の診断名が提案されている。
痺れ
痺れ（しびれ）は麻痺の一種である。 何らかの原因で血管内の血流が滞ると、中枢神経・末梢神経に障害が起こり、力が入らない、電撃を常に与えられているような異常な感覚が続くなどの現象が起こる。 脳疾患などの重病から起こるものや、正座などによって起こるただの一時的なものまでさまざまである。
症状と徴候
結核の症状 徴候と症状（ちょうこうとしょうじょう、Signs and symptoms）とは、症状（疾病、傷害、状態など）を抱えていることを示すサインが観測・検出されている状態。このサインは、たとえば通常よりも高い/低い体温、血圧の上昇/低下、医学的スキャンで異常を検出している状態などである。症状（Sympthom）とは、患者本人が発熱、頭痛、そのほか体の痛みなど、異常を知覚している状態のことである。 医学的徴候（medical sign）とは、身体検査によって疾患、傷害、異常な生理学的状態が検出されている客観的状態である。これらの徴候は目視確認可能、もしくは検出可能であり、発疹や打撲傷などがあげられる。医学的徴候は正確な診断への到達に役立つ。
痙攣
痙攣（けいれん、convulsion）とは、不随意に筋肉が激しく収縮することによって起こる発作。痙攣のパターンは多種多様であるが、大きく全身性の場合と体の一部分である場合とに分けることができる。 痙攣を新規に発症した場合には、医療機関を受診することが重要である。
片麻痺
片麻痺（へんまひ・かたまひ、）とは、一側性にみられる上下肢の運動麻痺。いわゆる半身不随の状態といえる。 不完全な麻痺（障害が部分的であるか、筋力低下にとどまる）を不全麻痺（ふぜんまひ・paresis）と呼ぶ。原因となる障害部位は脳の大脳皮質及び内包や脳幹部から脊髄まで多岐にわたる。原因疾患も脳内出血、脳腫瘍、脊髄腫瘍など様々な原因がある。なお、くも膜下出血では片麻痺のような局所的障害よりも全般性の障害がでることの方が多い。
発作性夜間血色素尿症
発作性夜間血色素尿症（ほっさせいやかんけっしきそにょうしょう、Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria、略称: PNH）とは、溶血性貧血の一つ。発作性夜間ヘモグロビン尿症とも呼ばれる。
見る Paroxysmal attackと発作性夜間血色素尿症
百日咳
百日咳（ひゃくにちぜき / ひゃくにちせき、whooping cough, Pertussis）は、主にグラム陰性桿菌の百日咳菌による呼吸器感染症の一種。特有の痙攣性の咳発作を特徴とする急性気道感染症である MSDマニュアル プロフェッショナル版。 百日咳ワクチンで予防可能な小児疾患であるにも係わらず、発病率が上昇している唯一の疾患である。1歳以下の乳児は重症化しやすく、6カ月以下では死亡の危険性が高い。1990年代以降、先進国での感染者数は増加傾向で、発症者の30%は成人である。
頭部外傷
頭部外傷（とうぶがいしょう、、）は、頭部に外力が加わって損傷が生じた状態の総称である。外傷性脳損傷を続発させることも少なくなく、発生段階からこれを伴うこともある。
脱髄疾患
脱髄疾患（だつずいしっかん、demyelinating disease）とは神経疾患の一種で、有髄神経の髄鞘が障害されることで起こる疾患である。いったん形成された後に障害される疾患のことを言い、髄鞘形成が不完全なために起こる髄鞘形成不全疾患とは分けて考えられる。
脳卒中
脳卒中（のうそっちゅう、Cerebral apoplexy）とは、脳内の出血や血液循環障害を原因とし、主に半身不随に陥る典型的な症状である疾患の総称である。脳の血管が詰まったり破れたりすることによって発生する。 脳血管障害の同義語として使われることが多い。 日本では1951年から約30年間、日本人の死亡原因の一位を占めた。その後死亡原因に占める割合は減少し、2018年時点では癌・心臓病・老衰に次ぐ第4位の死因となっている。 脳卒中は救急疾患である。脳血管障害と言い換えられることもあるが、厳密には「脳血管障害」の方が指す範囲が広く、検査で初めて発見される程度の場合も含む。 中風、中気、あたりとも称される。
脳炎
脳炎（のうえん）は、脳の炎症性疾患の総称。急性脳炎は脳実質に生じた炎症によって、発熱、頭痛、意識障害、麻痺などの急性症状を呈した状態をさす。脳炎様の臨床症状が存在するにもかかわらず脳実質に炎症が見られない場合は病理学的に脳炎に含めず脳症に分類する。脳症の病理学的な特徴は炎症ではなく脳浮腫である。 かつては両者の区別が難しいことから脳炎・脳症とまとめて述べることが多かった。詳細な病歴、臨床所見の把握、MRI検査、血液、髄液検査、ウイルス、細菌検査、長時間脳波検査、有機酸分析、アシルカルニチン分析などを駆使して診断に至る。しかし十分な検索ができず急死する例もある。
構音障害
構音障害（こうおんしょうがい）とは、呼吸・発声・共鳴・構音のどこかに問題が生じることによって、発音が正しく出来ない症状を言う（「構音」とは医学的用語であり、言語学上では「調音」と言う。一般には「発音の操作」と理解される。狭い意味では咽頭以上の音声器官の操作を言う）。喉頭の障害である音声障害とは区別される。
気管支喘息
気管支喘息（きかんしぜんそく、bronchial asthma）または喘息（ぜんそく、asthma）は、慢性の気道炎症（2型炎症が主体の表現型が典型的であるが、それ以外にも多様な表現型が存在する）、気流制限（典型例では、通常、可逆性あり）、気道過敏性の亢進を病態の基盤に有し、発作性に、呼吸困難、喘鳴、咳などの呼吸器症状の増悪をきたす症候群である。なお、末梢気道病変の喘息で聴かれる喘鳴は主として呼気性喘鳴（Wheezing）である。 喘息は東洋医学では哮喘と称される（哮は発作性の喘鳴を伴う呼吸疾患で、喘は保迫するが喘鳴は伴わない呼吸疾患である。双方は同時に見られることが多いため、はっきりと区別することは難しい。虚証・実証に区別はされるが、気機〈昇降出入〉の失調で起こる）。
泣きいりひきつけ
泣きいりひきつけ（憤怒痙攣）は泣いた後に痙攣を起こす症候である。疾患ではあるが予後は良好。 発症年齢は新生児期から6歳程度であり、自然寛解（消失すること）する。
攣縮
攣縮（れんしゅく）は、痙攣性の収縮を指す。攣縮によって冠動脈が収縮して内腔が急に狭くなったり、完全に詰まることがある。