妊娠と妊娠中絶

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妊娠と妊娠中絶の違い

妊娠 vs. 妊娠中絶

妊娠（にんしん、Pregnancy）は、哺乳類における状態の一つであり、受精卵が子宮内膜の表面に着床して母体と機能的に結合し、胎盤から臍帯を介して栄養や酸素の供給を受けて成長し、やがては出産もしくは流産に至るまでの生理的経過を指す。男女間での性行為、または不妊治療の生殖医療の利用などによって起こる。 ヒトの場合は受精後平均266日、胎児が約3,000グラム程度にまで育ったところで出産に至る。妊娠中の女性は「妊婦」、分娩直前の女性は「産婦」、分娩後は「褥婦（じょくふ）」、女性の胎内にいる子どもは「胎児」と呼ばれる。人間では統計的に一度に妊娠する子は一人である場合が圧倒的に多く、子を二人以上妊娠した場合の子を学問的に多胎児と呼ばれる。一般的には二人の場合は「双子」、三人の場合は「三つ子」などと呼ばれている。 妊娠中絶（にんしんちゅうぜつ、abortion）とは、妊娠の持続中断や子宮内容の排出を意味する。自然妊娠中絶と人工妊娠中絶とに分けられるが、基本的には後者を指す場合が多い。 中絶時期からは妊娠24週未満の場合を流産（自然妊娠中絶）、娩出後も生存可能な24週から37週未満の場合を早産と呼ぶ。流産の場合には子宮内の胎児は生命保持不可能な状態での娩出であり、人工妊娠中絶はこの期間内に行われ、人工流産・人工中絶とも呼ばれる。 妊娠中絶の時期により、妊娠12週（3ヶ月）以後から6か月までの死児の出産を「死産」と表記する。避妊ミスをした際に性交後72時間以内の緊急避妊薬（アフターピル）服用も中絶と呼ぶ場合もあるが、実際には妊娠後も中絶出来る「中絶薬」とは別である。

子宮

子宮（しきゅう、Uterus）とは、哺乳類における雌（単孔類を除く）の生殖器の一つである。

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分娩

母子対面 分娩（ぶんべん、Geburt、Birth）とは、哺乳類などの胎生の動物で、胎児が雌の胎内（子宮内）から出ること、及び出る経過を指す。社会的・文化的側面も含み、分娩よりも広い概念として、お産（おさん）や出産（しゅっさん）がある。 胎児がその種の標準に照らし合わせて、十分成熟して体外に出る場合を「正期産」と呼ぶ。正期産分娩に至るまでの期間や分娩時の成熟度は、種によってまちまちである。 標準より早い場合は「早産」・「流産」、遅い場合は「過期産」と呼ぶ。 分娩（お産）が比較的楽にできる場合は「お産が軽い」、何らかの困難を伴う場合は「お産が重い」という言い方をする。カンガルーのようにごく小さく産む種ではお産は軽いが、人間のように胎児が大きい場合、お産は重くなる。

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胎児

胎子（たいじ、胎児、fetus）とは、生物学上は胎生の動物の母体の中で胚が器官原基の分化が完了してから出産までの成長中の子を指す。ヒトの胎子を特に胎児という。

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流産

流産（りゅうざん、spontaneous abortion, miscarriage）は、胎児が月満たずに死亡して誕生し、妊娠の継続が停止することを指す。半産（はんざん）とも呼ぶ。 ここでは人工的に中絶手術をしていないのにおこる自然妊娠中絶という意味の「流産」について記述する一般的に流産というと自然妊娠中絶のことを指す場合が多いが、日本産科婦人科学会では「妊娠22週未満の妊娠中絶」を「流産」と定義している（妊娠22週以降の場合の妊娠中絶は「死産」と定義）。日本産科婦人科学会の定義ではさらに、妊娠12週未満の「流産」を「早期流産」、妊娠12週以降22週未満の「流産」を「後期流産」という。「後期流産」については法令上、死産の場合と同様の死産届が必要となる。

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早産

早産（そうざん、premature birth）とは、在胎週数22週0日 - 36週6日で出産することをいう。在胎22週以降の分娩であって、児が胎内で死亡していた場合には死産と呼ぶ。在胎22週未満の娩出の際は、適切な医療処置を受けても生命の維持が困難であるため、流産と呼ぶ。 在胎37週未満で出生した児を早産児と呼ぶ。かつては用いられていた未熟児という用語は、早産児だけでなく低出生体重児（出生体重が2500g未満の児）を含む概念である。 絨毛膜羊膜炎などが原因となる。

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