DU145と前立腺癌

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DU145と前立腺癌の違い

DU145 vs. 前立腺癌

DU145 (DU-145) およびヒト前立腺がん細胞株は、前立腺がんの「古典的」な細胞株である。DU145細胞は、高い転移能を有するPC3細胞と比較して中程度の低能を持つ。 DU145細胞株は脳転移巣に由来する。DU145はホルモン感受性ではなく、前立腺特異抗原（PSA）を発現しない。 NF-κBリガンドの投与によって骨におけるDU145細胞の浸潤が促進され、性腫瘍が形成されることが明らかに されている。DU145細胞は前骨芽細胞前駆細胞を活性化し、RANKL発現を増強し、ゆえに骨における前立腺がん転移を促進する可溶性因子も産生する。. 前立腺癌（ぜんりつせんがん）とは、前立腺（外腺）に発生する病気、癌の一つ。様々な組織型の悪性腫瘍が生じうるが、そのほとんどは腺癌で、通常は前立腺癌≒前立腺腺癌の意味で用いられる。2012年4月日本で初めてロボット手術であるda Vinciの保険適応となった疾患である。.

前立腺特異抗原

前立腺特異抗原(ぜんりつせんとくいこうげん prostate specific antigen: PSA、PA)は、前立腺から分泌され精液中に含まれている生体物質である。 分子量33～34kの単鎖状糖蛋白で、セリンプロテアーゼに分類されるタンパク質分解酵素の一種。どういう機能を担っているのかは不明であるが、精液の粘度を調整して精子の運動を助けているのではないかと考えられている。 前立腺癌のとき血清中の含有量が上昇するため、腫瘍マーカーとして用いられるが、炎症(前立腺炎)や、前立腺肥大症などでも上昇することがある。 多くの検査用キットでは4ng/ml以下が正常とされているが、最近は2.5ng/ml以下とするほうが良いとの意見もある。 かつては前立腺腫瘍マーカーとしては前立腺酸性ホスファターゼ（prostatic acid phosphatase：PAP）が用いられてきたが、癌（特に早期癌）が存在するにも関わらず正常値となる（偽陰性）例が多い、という欠点があった。 1970年代にはこれに代わる前立腺腫瘍マーカーの研究が進められ、その成果として1979年に初めてPSAが単離された。PSAは早期前立腺癌においても陽性率が高く、また、数値の変動が病勢と一致するなど腫瘍マーカーとして理想的な特性を備えていたため、臨床的に広く使用されることとなった。 グレイゾーン（PSA値4～10ng/ml）の範囲で30％前後の確率（前立腺研究財団編：前立腺がん検診テキスト）で前立腺癌が発見される。しかし、言い換えればグレイゾーンでも70％前後は前立腺癌ではないことになる。「PSA高値＝前立腺癌」という盲信が、一般の人間に限らず医師の間にも常識になっているので注意が必要である。 PAPよりも精度が上がったPSAといえども、前立腺肥大症・膀胱頚部硬化症・前立腺炎などの前立腺癌以外の病態の場合にも高値になるので、その判断には慎重を要する。.

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