ヒスタミンH2受容体拮抗薬とラニチジン間の類似点
ヒスタミンH2受容体拮抗薬とラニチジンは(ユニオンペディアに)共通で9ものを持っています: プロトンポンプ阻害薬、ヒスタミン、ファモチジン、オメプラゾール、シメチジン、胸やけ、胃酸、逆流性食道炎、消化性潰瘍。
プロトンポンプ阻害薬
プロトンポンプ阻害薬(プロトンポンプそがいやく、)とは、胃の壁細胞のプロトンポンプに作用し、胃酸の分泌を抑制する薬である。胃酸分泌抑制作用を持つ薬剤には他に2受容体拮抗薬(ブロッカー)があるがプロトンポンプ阻害薬はブロッカーよりも強力な胃酸分泌抑制作用を持ち、分泌抑制作用は用量に依存する。ブロッカーよりも抑制作用が長時間持続する。ヘリコバクター・ピロリの除菌治療の薬剤の一つとして使用される場合もある。 プロトンポンプ阻害薬の分類はWHO必須医薬品モデル・リストに掲載され、例としてオメプラゾールが挙げられている。
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ヒスタミン
ヒスタミン (histamine) は分子式CHN、分子量 111.14 の活性アミンである。1910年に麦角抽出物中の血圧降下物質としてヘンリー・ハレット・デールとパトリック・プレイフェア・レイドローが発見した。
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ファモチジン
ファモチジン(famotidine)は、ヒスタミンH2受容体拮抗薬(H2ブロッカー)の1つであり、胃酸生成を抑制する医薬品である。消化性潰瘍、胃食道逆流症、の治療に用いられる。商品名はガスター。服用1時間で効果を示す。 壁細胞のヒスタミンH2受容体を遮断することにより胃酸分泌を抑制するため、胃酸抑制薬として使用される。ファモチジンはラニチジンより9倍強力であり、シメチジンより32倍強力であることが示されている。 1979年に山之内製薬(現・アステラス製薬)が開発し特許を取得した。現在はジェネリック医薬品が存在する。2019年において米国で104番目によく処方された薬であり、600万を超える処方があった。
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オメプラゾール
オメプラゾール(Omeprazole)は、プロトンポンプ阻害薬に属する胃酸抑制薬の一つである。商品名はオメプラールでアストラゼネカ株式会社から、オメプラゾンで三菱ウェルファーマ株式会社から発売されている。胃の壁細胞に存在するプロトンポンプを直接抑制することによりH+の放出を阻害し、胃酸の産生を抑制する。胃食道逆流症や消化性潰瘍などの治療に使用される。リスクの高い患者に対して上部消化管出血を予防するためにも用いられる。錠剤のほか、点滴静注で用いられる。 主な副作用は悪心、嘔吐、頭痛、鼓腸放屁である。重篤な副作用には、偽膜性大腸炎や、肺炎および骨折のリスク増加、胃癌症状隠蔽が挙げられる。妊婦に対する安全性は明らかではない。
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シメチジン
シメチジン(Cimetidine)は、ヒスタミンH2受容体拮抗薬(H2ブロッカー)の一つである。H2受容体と拮抗することにより胃酸分泌を抑制することから胃酸抑制薬として使用される。商標名タガメット。H2受容体を拮抗する薬物としては他にファモチジンなどが存在する。イヌやネコの胃炎や消化管潰瘍にも使用される。
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胸やけ
胸やけ (heartburn) は、胸部中央または腹部中央上部(みぞおち)が焼けるような感覚である。英語では、pyrosis、cardialgia、acid indigestion等とも言う。不快感はしばしば胸で発生し、首、喉、下顎角等に広がっていく。 通常は胃酸が食道に逆流するのが原因で、胃食道逆流症(GERD)の主要な症状である。約0.6%は、虚血性心疾患の症状である。 また、胃の消化能力が不足すると、胃内に内容物が滞留し、腸へ送られない状態となる。この場合、吐き気を催し、胃の中の内容物を吐き出す(消化不良(indigestion)の一症状)。
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胃酸
胃酸(いさん、Gastric acid、stomach acid; 胃液〈gastric juice〉)は、胃内壁の中で形成される消化液である。塩酸、塩化カリウム、塩化ナトリウムで構成される。タンパク質のアミノ酸の長い鎖を分解する消化酵素を活性化するという重要な役割を果たしている。食後など、必要なときに胃酸の生産を増やすフィードバック機構がある。 胃の他の細胞は、胃酸を緩衝して調整されたpHを確保するため、塩基である重炭酸塩を産生する。胃酸が胃を傷つけるのを防ぐために、これらの細胞は粘液(粘性のある障壁)を作り出す。膵臓はさらに重炭酸塩を大量に産生し膵管を介して分泌することで十二指腸を通過する胃酸を中和する。
逆流性食道炎
逆流性食道炎(ぎゃくりゅうせいしょくどうえん、英:reflux esophagitis)とは、胃酸や十二指腸液が、食道に逆流することで、食道の粘膜を刺激し粘膜にびらん・炎症を引きおこす疾患名。胃食道逆流症(Gastroesophageal Reflux Disease:GERD)の一つ。現在では、未治療の逆流性食道炎は狭心症よりもQOLを損なう疾患とされており、胃酸関連疾患の中で非常に重要な疾患として位置づけられる。危険な合併症として、食道出血、狭窄、食道癌が挙げられている。
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消化性潰瘍
消化性潰瘍(しょうかせいかいよう、peptic ulcer)は、胃の内面、小腸の最初の部分、ときには食道下部における潰瘍を指す。胃の損傷は胃潰瘍(gastric ulcer)と呼ばれ、腸の最初の部分の潰瘍は十二指腸潰瘍(duodenal ulcer)と呼ぶ。 十二指腸潰瘍の最も一般的な症状は、夜中に目が覚めることで、上腹部痛と下腹部痛があり、食事をすると改善する。胃潰瘍では、食べると痛みが悪化することがある。痛みはしばしばburning熱感、または鈍い痛みと説明される。その他の症状には、げっぷ、嘔吐、体重減少、食欲不振などがある。高齢者の約3分の1は無症状である。合併症には、出血、穿孔、胃の閉塞などがある。出血は症例の15%にも及ぶ。
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ヒスタミンH2受容体拮抗薬とラニチジンの間の比較
ラニチジンが69を有しているヒスタミンH2受容体拮抗薬は、30の関係を有しています。 彼らは一般的な9で持っているように、ジャカード指数は9.09%です = 9 / (30 + 69)。
参考文献
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