性分化疾患と性同一性障害

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性分化疾患と性同一性障害の違い

性分化疾患 vs. 性同一性障害

性分化疾患（せいぶんかしっかん、disorders of sex development, DSDs）は「染色体、生殖腺、もしくは解剖学的に性の発達が先天的に非定型的である状態」を指す医学用語であるLee, P. A., C. P. Houk, S. F. Ahmed, and I. A. Hughes. 性同一性障害（せいどういつせいしょうがい、英:Gender Identity Disorder, GID）・性別違和（せいべついわ、英:Gender Dysphoria, GD）は、『出生時に割り当てられた性別とは異なる性の自己意識（Gender identity、性同一性）を持つために、自らの身体的性別に持続的な違和感を持ち、自己意識に一致する性別を求め、時には身体的性別を己れの性別の自己意識に近づけるために医療を望むことさえある状態』をいう医学的な疾患名。やや簡潔に『性同一性（心の性）と身体的性別（身体の性、解剖学的性別）が一致しない状態』とも説明されている。 その病状を持つ者は性同一性障害者（せいどういつせいしょうがいしゃ）、GID当事者（ジーアイディーとうじしゃ）などと呼ばれる。また日本などにおける診断名のみならず、身体的な性別と性同一性が異なる人に対する幅広い表現としてトランスジェンダーという言葉がある。なお、体の性の変異に関わる性分化疾患、性的指向に因る同性愛や性同一性とは関連しない異性装とは根本的に事象が異なる（後述参照）。 診断分類である『精神障害の診断と統計マニュアル』（DSM）の2013年の第5版（DSM-5）は、「性同一性障害」ではなく「性別違和」という新しい診断名を用いており、「性同一性障害」は差別に該当する用語として廃止する動きを見せている。ただし日本精神神経学会では診断名としては「性同一性障害」を使用していると報道された。.

厚生労働省

厚生労働省（こうせいろうどうしょう、略称：厚労省（こうろうしょう）、Ministry of Health, Labour and Welfare、略称：MHLW）は、国家行政組織法が規定する「国の行政機関」である省の一つである。 健康・医療、子ども・子育て、福祉・介護、雇用・労働、年金に関する政策分野を主に所管する。 2001年（平成13年）1月の中央省庁再編により、厚生省と労働省を廃止・統合して誕生した。 その責務は「国民生活の保障及び向上を図り、並びに経済の発展に寄与するため、社会福祉、社会保障及び公衆衛生の向上及び増進並びに労働条件その他の労働者の働く環境の整備及び職業の確保を図ること」（厚生労働省設置法第3条第1項）および「引揚援護、戦傷病者、戦没者遺族、未帰還者留守家族等の援護及び旧陸海軍の残務の整理を行うこと」（同法第3条第2項）と規定されている。.

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医学

医学（いがく、英:Medicine, Medical science）とは、生体（人体）の構造や機能、疾病について研究し、疾病を診断・治療・予防する方法を開発する学問である広辞苑「医学」。 医学は、病気の予防および治療によって健康を維持、および回復するために発展した様々な医療を包含する。.

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アンドロゲン

アンドロゲン（androgen）は、ステロイドの一種で、生体内で働いているステロイドホルモンのひとつ。雄性ホルモン、男性ホルモンとも呼ばれる。雄では主に精巣のライディッヒ細胞から分泌される。雌では卵巣内の卵胞の顆粒層細胞から分泌されるアンドロゲンは卵胞内の卵胞上皮細胞で芳香環化されてエストロゲンに変換される。副腎においては雌雄ともに分泌される。アンドロゲンは肝臓で不活化されるため、経口投与ではほとんど効果がなく、投与は一般に注射によって行われる。 アンドロゲンとは雄の副生殖器の発育および機能を促進し、第二次性徴を発現させる作用をもつ物質の総称であり、数種類のホルモンからなる。乳児期早期（1-3ヶ月）の男性は思春期並に分泌量が多く、将来の精子形成に重要だとされているが、2歳から思春期を迎えるまでは分泌量が減少する。思春期開始時は男性器の発達のみに作用し、男性器の成長の第2段階から第3段階にかけて分泌量が急激に増大する。増大すると共に変声など、他の体位でも作用し始める。アンドロゲンは卵胞刺激ホルモン（FSH）と共同して精子形成の維持に関与し、視床下部の負のフィードバック作用を介して下垂体前葉からの黄体形成ホルモン（LH）の分泌を抑制する。.

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ジェンダー

ェンダーは社会的・心理的性別を指す。 生物学的性別 (セックス) に関しては性別を参照。 英米語におけるgenderには、以下のような用法がある。.

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病気

病気（びょうき）、病（やまい）は、人間や動物の心や体に不調または不都合が生じた状態のこと。（本記事で後述）。一般的に外傷などは含まれない。病気の類似概念としての、症候群（しょうこうぐん）、疾病（しっぺい）、疾患（しっかん）は、本記事でまとめて解説する。 別の読みである、病気（やまいけ）は、病気が起こるような気配をいう。.

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解剖学

Mondino dei Liuzzi, ''Anathomia'', 1541 解剖学（かいぼうがく、）とは、広い意味で生物体の正常な形態と構造とを研究する分野である。形態学の一つ。.

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性同一性

性同一性（せいどういつせい）とは、人間が有している『自身がどの性別に属するか、同一感を持つかという感覚』をいう。性の同一性、性別のアイデンティティ。 原語は“gender identity” （英: gender (性) - identity (同一性) ）、カタカナ表記でジェンダー・アイデンティティとも。 また、日本語の意訳としては性自認（せいじにん）も頻繁に使用されるが、「自認」では、「アイデンティティ」の意味が反映されないため適切な和訳とは言いがたい。.

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性別

性別（せいべつ、英：sex）とは、男性と女性の別広辞苑 第五版 p.1479「性別」。オスとメスの別。 セックスは生物学的性別を指す。 社会的・心理的性別に関してはジェンダーを参照。.

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性的指向

性的指向（せいてきしこう、sexual orientation）は、いずれの性別を恋愛や性愛の対象とするかをいう、人間の根本的な性傾向のことを指し、性指向ともいう。無意識に形成されるとされ、大きく「異性愛」、「同性愛」、「両性愛」に分類される。性的指向を持たない場合は「無性愛」となり、これを便宜的に性的指向の中に分類する場合もある。.

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