インターロイキン-4とデュピルマブ

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インターロイキン-4とデュピルマブの違い

インターロイキン-4 vs. デュピルマブ

インターロイキン-4 (Interleukin-4, IL-4) とはサイトカインの一種であり、インターロイキンの中でも造血などに関与するヘマトポエチンファミリーというサブファミリーに分類される。IL-4は129個のアミノ酸から構成される可溶性タンパク質であり、活性化CD4+ T細胞をはじめ、マスト細胞、NKT細胞などによって産生される。. デュピルマブ（dupilumab、商品名: デュピクセント Dupixent）は、湿疹といった疾患の治療のために設計されたモノクローナル抗体である。副作用にはアレルギー反応、、がある。フアーマシューティカル社とサノフィ・ジェンザイム社によって開発された。2017年にFDAにより認可を受けた。2017年現在、年間およそ3万7千ドルの費用がかかる。.

Th2細胞

Th2細胞（ティーエイチ2さいぼう、Th2 Cell）は、CD4+T細胞（いわゆるヘルパーT細胞）の亜群であり、抗原タンパク質との接触経歴を持たないT細胞（ナイーブT細胞）がインターロイキン-4（IL-4）やIL-13などのサイトカインの刺激を受けることによりTh2細胞への分化が誘導される。T細胞をはじめとした免疫系の細胞はサイトカイン産生能を有しているがTh2細胞により産生されるIL-4をはじめとしたサイトカインは特にTh2サイトカインと呼ばれ、B細胞から分化した形質細胞による抗体タンパク質産生の亢進や顆粒球の一種である好酸球などの細胞を活性化することによりアレルギー性疾患の機構に関与していることが知られている。Th2サイトカインはTh2細胞の他にもナチュラルキラー細胞（NK細胞）や好酸球、マスト細胞などの細胞により産生される。Th2細胞と同様にナイーブT細胞から分化するTh1細胞はインターフェロン（IFN）-γなどのいわゆるTh1サイトカインを産生し、Th1細胞とTh2細胞は互いの機能を抑制しあっている。この平衡関係はTh1/Th2バランスと称され、このバランスがどちらかに傾くことによりそれぞれに特有の疾患が生じると考えられている。.

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気管支喘息

喘息（ぜんそく、asthma）は、慢性の気道炎症（好酸球性炎症が典型的であるが、好酸球以外の炎症性細胞が主体の表現型も存在する）、気流制限（典型例では、通常、可逆性あり）、気道過敏性の亢進を病態の基盤に有し、発作性に、呼吸困難、喘鳴、咳などの呼吸器症状をきたす症候群である。 気管支喘息（bronchial asthma）とも呼ばれ、東洋医学では哮喘と称される（哮は発作性の喘鳴を伴う呼吸疾患で、喘は保迫するが喘鳴は伴わない呼吸疾患である。双方は同時に見られることが多いため、はっきりと区別することは難しい。虚証・実証に区別はされるが、気機（昇降出入）の失調で起こる）。 なお、うっ血性心不全により喘鳴、呼吸困難といった喘息類似の症状がみられることがあるが、喘息とは異なる病態である。 喘息をはじめとするアレルギーが関与する疾患の治療に関して、欧米の医師と日本の医師との認識の違いの大きさを指摘し、改善可能な点が多々残されていると主張する医師もいる。.

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